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你上次看病开没开药?” 小姑娘还是低着头:“没有,就开了CT。” 何峻凌让病人把外套脱掉,听了听肺,又问了一些如“痛了多久、咳血颜色”之类的问题。 “别紧张,我还有几个问题,如实回答我好不好?” 病人点点头。 “多大了?” “十七。” “还在上学?” “高二。” “有男朋友吗?” 摇头。 何峻凌看着女孩子的表情,心里稍微有点数,抬头对家属说:“这样,我叫护士来,您先出去一下,我们和患者单独说两句话。” 护士来了,做母亲的退出去关上门,小眼睛中满是怀疑和不满。 “现在这边没有别人,你说的话我们绝对不会告诉你妈妈,”何峻凌耐心给她解释,“这个很重要,一定不能骗我。如果曾经怀过宝宝,你肺上的东西诊断就不一样了。” 小姑娘还是低着摇头。 “好的,我相信你。今天五点半前我都在这里,如果你想起来有什么忘了说,一定签个回诊过来说,清楚吗?” 小姑娘有些犹疑,张了张嘴想说什么又没说,还是点了点头。 “那就叫你妈妈进来吧,我给你开检查。” 就在何峻凌给下一个病人解释手术方案时,那位母亲突然拖着小姑娘闯了进来,“啪”一下把病历本摔在桌上:“你为什么要验怀孕?” 何峻凌皱眉:“这位家属,请您先出去等一下好吗?有别人在看病,我们要保护其他患者的隐私。” 母亲全然不理会,怒气冲冲地叫到:“你不要以为我们不知道hcg是什么。我姑娘才十七岁,你知道你给她开的这个检查,那边的护士用什么眼神看她?” 小姑娘在后面垂着头不说话。 “这是诊疗规定,这个年纪的女性我们每一个人都是要查的,并不是说怀疑您女儿。您放心,我们的护士都知道,绝对不会有任何想法。” 做母亲的坚决不同意,指了指自己的女儿: “我女儿绝对不可能!没必要!她不是跟你说过了吗?我自己的孩子我还不清楚?你们医院就是想要多挣钱!” 我的孩子我最清楚。这句话像结冰一样凉进何峻凌心里,他指甲在手心掐了一下。 何峻凌败下阵来。也不能耽误后面的患者就诊。 “我已经解释清楚了,这是医院的诊疗规定。如果您坚决不肯做检查,那麻烦在这里签个字,我帮你把检查退掉。” 本人已知晓,拒查。何峻凌分明看见患者签字时手在抖,绝对是有问题的。 二十五 绒毛膜癌,属于妊娠滋养细胞肿瘤。好发于育龄期女性,可继发于任何妊娠及流产。可发生转移,其中肺转移最常见。患者有妊娠或流产史,血、尿hcg升高为重要诊断依据。 片子上显示,小姑娘右下肺存在单个棉花团样的阴影。何峻凌认为这个病人不能排除绒癌肺转移,如果要做出诊断,hcg一定要查。以这个病人目前的情况,如果确诊了绒癌肺转移,首选入内科化疗。如果不能确诊,只能以“肺结节待查”收进外科病房。这样折腾一圈,对她的病情绝对不会有好处。 “那这个检查我就给你退掉了。其它检查还是要查的,查完回来开住院单。” 护士听见响动,跟着追了
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